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母婴友好医院管理制度
为了全面贯彻执行中国妇幼保健协会制定的《母婴友好示范医院十条标准》，创建母婴友好医院，提高产科质量，提供以产妇和新生儿为中心的人性化服务，促进母乳喂养，切实保障母婴安全.在爱婴医院的基础上结合本院实际，特制定母婴友好医院管理制度。
一、严格执行母婴友好医院标准，成立专项领导小组及技术指导小组，加强爱婴医院管理，落实母婴友好医院服务宗旨。
二、认真贯彻《中华人民共和国母婴保健法》和《中华人民共和国母婴保健法实施办法》，保障妇女儿童合法权益。
三、制定促进母婴友好服务的政策：医院成立专门机构负责开展母婴友好服务，书面制定适合产科服务体系的相关激励机制，其中包括促进自然分娩、助产人员奖励政策，将降低非医疗指征剖宫产率纳入产科质量控制指标。
四、对医务人员进行母婴友好服务的培训：加强母婴友好服务及母乳喂养知识宣传工作，根据中国妇幼保健协会印发WHO的《正常分娩临床实用指南》和《促进自然分娩，保障母婴安康培训教材》对产科工作人员进行技术培训；根据WHO/UNICEF“爱婴医院活动”促进母乳喂养培训方案对所有产科工作人员进行促进母乳喂养的技术培训。
五、对孕妇及家属进行自然分娩和母乳喂养好的健康教育：孕妇学校坚持授课，通过专题讲座、录像播放、宣传展板、发放宣传册、示教、个别咨询指导等形式进行宣教。
六、促进自然分娩，降低非医疗指征及首次剖宫产率：鼓励孕妇自然分娩，严格把握剖宫产指征，落实剖宫产手术监测工作，降低非医学指征及首次剖宫产率，做好分娩记录报表。
七、减少不必要的医疗干预：取消会阴部备皮、灌肠、肛查和常规会阴切开；避免无临产产兆的正常产妇过早入院，开展会阴适度保护法接生。
八、尊重产妇隐私，允许产妇自愿选择分娩陪伴者，获得情感支持：设立分娩室，注意保护患者隐私；提供家属陪待产服务，允许产妇自主选择陪伴者（家属、伴侣、导乐人员或助产士）。
九、实施分娩陪伴，允许产妇在第一产程中走动、自由体位，并可适当饮食：鼓励产妇第一产程进食进水、自由活动；提供自由体位的环境和设施，完善第二产程分娩的条件（助产人员技术、多功能分娩床等）
十、使用非药物镇痛：针对产科工作人员定期开展有关非药物镇痛方法的培训，完善提供非药物镇痛的人员、设备和环境。
十一、鼓励对NICU的新生儿实施母乳喂养：NICU设立母乳喂养室、冷藏母乳设备，保证母乳喂养。允许产妇或家庭成员抚摸、拥抱患儿；制定添加代乳品制度，完善配置代乳品的规范、流程，配奶区域设立消毒隔离设施。
十二、制定相关制度，完善临床工作记录，切实保障母婴安全。